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针剂(注射液)可以口服吗?

作者:药学部 李建勋    来源:信息科    浏览量:15364次    发布时间:2019-03-22

针剂(注射液)可以口服吗?

药学部   李建勋

药物是否制成注射剂型是由药物本身的性征决定的,注射剂可以不经过胃肠道吸收过程直接进入血液循环,迅速发挥治疗作用,特别是对于急重病人的抢救作用较快。

在临床上有的针剂口服用于某些治疗,如卡那霉素针剂口服用于敏感菌的肠道感染和肠道术前准备,去甲肾上腺素针加人适量冷盐水口服用于治疗上消化道出血。甚至有些注射剂的说明书标明可以口服,如盐酸托烷司琼注射液。

于是有些人认为注射剂药物肯定比口服药要纯,注射剂是“精华”也可以口服,肌肉和血管里都能打进去,那吃下去肯定没有问题。其实,一般情况下注射药不宜改为口服。原因如下:

1.很多药物之所以制成针剂使用,是因为这些药物在消化道内不稳定,易被破坏失效或因吸收不好而达不到有效血药浓度,如青霉素、肾上腺素等口服后会被胃肠道的消化酶破坏,庆大霉素、肝素等在胃肠道内不易被吸收。

2.有些药物对胃肠道有强烈刺激作用,注射剂口服后会引起恶心、呕吐甚至腹痛和腹泻等严重的胃肠反应。

3.有的药物口服与注射给药的药理作用完全不同。如硫酸镁口服有导泻作用,而注射则有镇静和抗惊厥作用。

4.有些注射剂的溶媒不是注射用水,而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂,对胃肠道有刺激作用,不能口服。

5.即使有些针剂如维生素C 、维生素B6 等可以口服,但注射剂通常生产成本高,与口服药相比价格相差较大,且剂量大很多,口服时剂量不易把握。

6.有些针剂注射时需做皮试,如随意口服可能会引起致命的过敏性休克。

7.现常用的直(曲)颈玻璃安瓿打开时,玻璃碎片可能会混入药液而被误服吞下,致使食管划伤,造成消化道内出血。

药师提醒:注射剂绝大部分是不能口服的!直接口服注射用药液或药粉,这样做是很危险的,可能会对身体造成不必要的损害。为了安全、有效的使用药物,不可随便改为口服,除非医师给与特殊交代使用。

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