晕车了怎么办？

药学部  姚亚飞

公众有一部分人怕坐车，因为不能忍受晕车的痛苦---恶心呕吐伴有眩晕，这晕车的滋味真是太难熬了。

晕车就是临床上所指的晕动症，晕动症是指乘车船等交通工具时出现的恶心呕吐、出冷汗、困乏、头痛、气味敏感以及血压不稳等一系列自主神经功能紊乱的表现。乘车后数十分钟或几小时内症状消失或减轻，亦有持续数天后才逐渐恢复，并伴有精神萎靡浑身乏力。晕车发病机制不明，一般认为与视觉、前庭觉和本体觉在中枢的整合冲突有关。对于必须乘坐交通工具的人，可以一下方法减缓旅途中的煎熬。

一、服用药物  常用药物多为前庭抑制剂如抗组胺类、抗胆碱能类等药物。

1.茶苯海明：是苯海拉明与8-氯茶碱的复合物，有抗组胺、镇静和镇吐作用。茶苯海明为非处方药，用药时需遵守药品说明书剂量。

（1）预防晕动病应在出发前30min服药，治疗用药每隔4小时给药一次，成人一次50mg，一日用量不得超过300mg；7~12岁儿童一次25~50mg, 一日用量不得超过200mg。

（2）注意事项：茶苯海明可与食物、果汁或牛奶同服，以减少对胃的刺激；常见的不良反应有：迟钝、嗜睡、注意力不集中、疲乏、头晕等，应避免驾驶机、车、船及从事高空作业、机械作业；孕妇、新生儿及早产儿禁用。

2.异丙嗪：具有抗组胺、止吐、抗晕动及镇静催眠作用。异丙嗪片为处方药，因药品不良反应及注意事项较多，应遵医嘱服药。

（1）成人常用量：一次 25 mg，必要时每日 2 次；小儿常用量：每次按体重 0.25～0.5 mg/kg 或按体表面积 7.5～15 mg/㎡；必要时每隔 12 h 一次，或 一次12.5～25 mg，每日 2 次；

（2）注意事项：异丙嗪片用于防止晕动症时要及早服药，可与食物或牛奶同时服，以减少对胃粘膜的刺激。异丙嗪为吩噻嗪类衍生物，小剂量时无明显不良反应，大剂量和长时间应用时会出现吩噻嗪类常见的不良反应。2岁以下儿童禁用；慎用异丙嗪的人群：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病，癫痫患者，黄疸，各种肝病以及肾功衰竭，Reye 综合征。

3. 东莨菪碱：颠茄类生物碱，具有中枢抗胆碱作用。东莨菪碱贴剂为非处方药，用于预防晕动症伴发的恶心、呕吐。 

（1）东莨菪碱贴片应在出发前至少4小时贴于耳后无发皮肤上，成人一次 1 贴，8~15岁儿童一次 1/2 贴。

（2）注意事项：东莨菪碱贴用药后，可能出现口渴、视力模糊、嗜睡、心悸、面部潮红、头痛等不适反应，特别是老年人；青光眼、前列腺肥大、严重心脏病，器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用； 儿童对颠茄类生物碱的副作用特别敏感，7岁以下儿童禁用，哺乳期妇女禁用。

二、克服心理障碍，在乘坐交通工具时应选择震动部位最轻微的位置，如汽车前部、飞机或轮船中部，通风条件宜好；避免阅读，避免将视线固定于移动物体等。磨合出适合自己的缓解晕动症方法，还自己一个轻松的旅途。