我不是坏孩子-郑州大学第三附属医院

我不是坏孩子

发布时间：2024-05-21 发布者：健康教育科

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“你能不能在课堂上老实一些，能不能屁股稳当的坐在凳子上一会儿？集体课时你能不能别乱跑乱撞，去影响其他小朋友？你做一件事情能不能有点儿耐心？”每次听到妈妈说这些话时，我都躲到角落里难过流泪，我是一个令人头疼的孩子，在父母、老师、同学、邻居的眼中，我是一个不听话、学习差、捣乱、干扰他人的坏孩子。

其实，我也不想这样的，但我控制不了我自己，在凳子上坐一会儿，我就浑身难受，我喜欢在座位上扭来扭去，教室外面任何风吹草动的声音都对我有很大的吸引力，我不喜欢按规矩排队、做游戏，别人在讲话时我也是按照自己的意愿和想法打断和干扰他们，在做一件事情时我总是毛毛躁躁，难以保持注意力，易受外界刺激分心，当然我的成绩也总是班级里垫底的，在日常生活中我也总是丢三落四的。

终于有一天，妈妈受不了我的行为，就带着我到医院咨询，才知道我并不是坏孩子，而是生病了。在医院里，医生给我开了一堆检查，主要有智力测试、注意测定、学习成就和语言能力测验、儿童行为量表、学习障碍筛查量表等，妈妈带着我做完了一个又一个，因为我的不配合，花了一整天的时间才把检查做完，医生拿着所有的检查结果并和我妈进行了详细的沟通，最终确诊我患了一种疾病---注意缺陷多动障碍（ADHD），妈妈听到诊断时立马哭了，问这个病是什么原因引起的，有没有办法治疗，预后怎么样，医生很耐心的给我妈妈讲了很多话。

医生：根据你家孩子的病史以及检查、评定结果，基本可以断定孩子患了ADHD，ADHD是儿童时期最常见的神经和精神发育障碍性疾病，以在认知参与的活动中注意力不集中、注意缺乏持久性，活动量多且经常变换内容，行为冲动、唐突、不顾及后果为主要特征。

妈妈：意思是我儿子得了精神病吗？那他以后是不是傻子啊？

医生：不是精神病，而是精神发育障碍，这种疾病智力可以正常或接近正常，伴有学习困难，人际关系和自我评价低下，学龄期症状明显，随年龄增大逐渐好转，部分可延续到成年期。

妈妈：你这么一说，我好像想起来我儿子班里还有几个男孩和我儿子症状类似，那这个病的病因是啥啊？

医生：这个疾病的病因和发病机制至今仍不明确，研究表明，这个疾病绝大多数患儿在学龄前起病，男童比女童发病率高，接近3:1，目前认为该病是多种遗传、生物、心理和社会因素所致的一种综合征。

妈妈：除了我儿子现有的这些表现，他以后还会出现其他症状吗?

医生：ADHD三大核心症状就是1.注意缺陷；2.多动；3.冲动。继发症状包括：1.学习困难；2.运动与感知功能异常；3.品行问题；4.情绪问题；5.人际关系问题，还可能出现共患病：比如对立违抗性障碍、焦虑、抑郁、抽动症等。你家孩子以后长大了最好不要从事安静的工作。

这个时候妈妈的泪水已经止不住了

妈妈：医生，那这种病有没有好的治疗办法？

医生：目前这种疾病治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要有：哌甲酯、盐酸哌甲酯控释片、苯异妥英等中枢性兴奋剂，也有托莫西汀、可乐定、去甲丙米嗪、去甲替林等非中枢兴奋药。非药物治疗指的是康复训练，主要有行为矫正疗法、认知行为训练、感觉统合训练、疏泄疗法、父母和老师的培训、高频音乐疗法、多感官训练法等。对于有ADHD症状的学龄期儿童，心理社会的干预，尤其是家长教育是首选治疗，只有当其无效时才考虑使用药物。

妈妈：嗯嗯，只要孩子的症状能改善，我们肯定积极配合治疗。医生，如果经过治疗，我家孩子预后怎么样？

医生：ADHD的预后与病情的轻重程度、是否及时有效的坚持治疗、是否有家族史、是否有共患病以及各种可能的致病因素是否持续存在等相关。大多数症状较轻的ADHD患儿，经过适当的治疗后，随着年龄的增长，自控能力增强，成年后表现可基本正常，或遗有注意力不集中、冲动、固执、社会适应能力和人际关系差等表现。

妈妈：嗯嗯，医生，你讲的太好了，最后我再问一句，我和孩子爸爸打算要第二个孩子，我好害怕会再生一个这样的孩子，有没有什么预防措施呢？

医生：ADHD的预防主要是避免各种危险因素及对有高危因素者进行早期干预治疗。对孕期及哺乳期妇女应该加强宣传教育，普及孕期及哺乳期的妇女保

健知识，提倡母乳喂养，劝导孕妇戒烟禁酒，同时鼓励丈夫不要在怀孕妻子面前吸烟等。对有高危因素的儿童，如早产儿、出生时脑损伤，应定期追踪观察；若早期发现孩子就有易哭闹、不易入睡、注意力难集中、活动过多等，应尽早介入干预治疗。

妈妈：嗯嗯，好的，医生，太感谢你了，耐心地给我讲了这么多，听到你讲的话，我瞬间感觉我家孩子有救了。

就这样，从这天开始，妈妈带着我开始了每天半天医院，半天学校的生活，我可以耐心地按顺序排队，上课时注意力也集中了，做事也不再毛毛躁躁，妈妈的脸上也重新挂上了笑容，我也不再是令他们头疼的孩子，相信终有一天我也能成为让妈妈骄傲的好孩子。

END

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文图：康复医学七科张杨萍

审稿：高永强

编辑：陈劼明

责编：刘芙蓉

审核：鲁美苏

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