别人两条我一条，糟糕！-郑州大学第三附属医院

别人两条我一条，糟糕！

发布时间：2024-08-07 发布者：健康教育科

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孕22周的准妈妈小丽（化名）在做彩超的时候发现脐带里只有一条脐动脉，医生说大部分宝宝有两条脐动脉，小丽的心揪在了一起：为什么我只有一条？脐带与众不同对宝宝有什么影响？

带着这些疑问，我们来听专家聊一聊

一、什么是脐动脉？

脐带连接着胎儿和母体，是母体和胎儿血液循环的纽带。正常脐带内有两条脐动脉和一条脐静脉。当脐带内只有一条脐动脉和一条脐静脉的时候，称为单脐动脉。

正常脐动脉

单脐动脉

二、什么原因可以导致单脐动脉？

单脐动脉是产前筛查中最常见的胎儿异常之一，发生机制目前尚未完全清楚，一般认为有两种学说：可以是原发性脐动脉发育不全，也可以是继发性脐动脉萎缩或闭锁。单脐动脉的危险因素包括母体吸烟、代谢性疾病、高龄、辅助生殖助孕和多胎妊娠等，可能与遗传、环境或其他多种因素相关，其中多胎妊娠单脐动脉畸形发生率是单胎妊娠的3～4倍。

三、查出单脐动脉怎么办？

各位孕妈妈莫惊慌，发现单脐动脉请到有资质的产前诊断机构咨询下一步的诊疗方案。

查出单脐动脉以后，应对胎儿进行系统的超声检查及进一步胎儿超声心动图检查。如果不合并其他胎儿结构异常，且孕妇不存在高危因素（如年龄高风险组、多胎妊娠、家族史、不良孕产史、血清学筛查异常、NT增厚等），称为孤立性单脐动脉，反之称为非孤立性单脐动脉。据文献报道58%～71%属于孤立性单脐动脉，大多数胎儿生长发育良好，可定期围产保健，关注胎儿生长速度。而非孤立性单脐动脉预后取决于合并异常的类型和严重程度，单脐动脉合并其他超声软指标或胎儿结构异常时，染色体异常风险明显增加，应积极进行产前诊断。

敲黑板啦：发现单脐动脉的各位孕妈妈，切勿盲目焦虑，请到有产前诊断资质的机构咨询下一步的诊疗计划和孕期管理方案。

参考文献：

[1] 李胜利,罗国阳.胎儿畸形产前超声诊断学[M]. 北京: 科学出版社,2017:879-880. LI S L, LUO G Y. Prenatal ultrasonographic diagnosis of fetal abnomalities[M]. Beijing:Science Press,2017:879-880

[2] Khalil MI，Sagr ER，Elrifaei RM，et a1．Outcomes of an isolated single umbilical artery in singleton pregnancy：a large study from the Middle East and Gulf region[J]．Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol，2013， 171(2)：277—280．

[3] Christensen KM，Heilbrun ME，Patel N，et a1．Estimated fetal weight and birth weight associated with isolated single umbilical artery：the University of Utah experience[J]．Ultrasound Q，2015，31(1)：19—22．

文图：超声医学科刘瑾

审稿：刘云

编辑：陈劼明

责编：刘芙蓉

审核：鲁美苏

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