“噗通”13岁的乐乐又一次没有任何征兆的晕倒了

记得上次晕倒还是两年前，县级120接诊后第一时间怀疑低血糖，可是查血糖在正常范围，乐乐立马住院检查，可排除了低血糖晕倒，其他一切正常，这原因在哪里呢？

乐乐爸妈实在是不放心孩子一直这样没有原因的晕倒，于是来到医院。在医生详细问诊了乐乐的病情后，结合乐乐以前的检查结果，为乐乐开具了直立倾斜试验检查。一小时后，乐乐妈妈就拿到了结果，显示乐乐的情况属于血管迷走神经性晕厥。

乐乐妈妈疑惑了？这个是什么检查项目？血管迷走性晕厥又是什么病？

晕厥为儿童时期的常见急症，系脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而不能维持一定的体位。生活中有一部分孩子在长久站立或者体位改变（从坐位或卧位变为立位）会头晕目眩甚至会栽倒在地，这就是我们常说的晕厥，部分患儿具有猝死风险。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥（vasovagal syncope, VS）是儿童时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。

直立倾斜试验（head-up tilt test, HUT）是近年来发展起来的一种新型无创、安全的检查方法，为儿童晕厥等功能性心血管疾病的诊断提供了重要的客观检查手段，对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性的作用。

3、如果出现阳性反应（比如：恶心、头晕、心慌胸闷等）立即终止试验并恢复平卧位，直至阳性反应消失，并准备好急救药物。如果没有特殊不适的反应需完成45分钟的试验。

3、检查环境需安静、光线黯淡、温度适宜（所以不适合家长陪同）

直立倾斜试验阳性代表孩子存在自主神经功能紊乱这种疾病，自主神经功能紊乱像晕车一样，是个人体质问题，可以通过后天干预,比如通过一些药物及相关训练来帮助患儿调节，能得到很好的改善。总的来说，患儿家属只需配合医生进行有效的训练、按时服用药物，大部分患儿经过治疗是可以恢复健康的。

温馨提示：晕厥有多种病因，在行直立倾斜试验前我们需要先排除一些特殊疾病导致的晕厥，比如颅内肿瘤、癫痫、心律失常等，所以行直立倾斜试验前我们需要完善心电图、动态心电图、心脏彩超、头颅CT等。