小晨是个易过敏的宝宝，他的妈妈也是过敏体质，小晨出生没满月就有明显湿疹。3岁后，总是揉眼睛、吸鼻子、经常“感冒”、咳嗽很长一段时间好不起来。

妈妈带他去医院检查过敏原，结果提示他对花粉、螨虫等多种物质过敏，医生诊断为：过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性皮炎。妈妈给小晨用了中西医多种治疗过敏的方法，小晨的过敏症慢慢得到控制。

现在小晨7岁了，但自从3个月前感冒发烧后，小晨不仅常常眨眼睛、皱鼻子，还时不时扭一下脖子、甩一下胳膊腿、总是清嗓子。这些新的症状与之前的过敏症状不同，以前使用的治疗方法也没有效果，而且症状越来越频繁。

妈妈很紧张，一看到小晨出现“怪异”行为就立刻录视频、发朋友圈咨询；爸爸平时很少在家，一看到小晨这种情况就认为是小晨太调皮，不分场合立刻对小晨进行严厉制止。

这天，妈妈在朋友推荐下，带着小晨来到了郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）儿童保健科，宋丽医生接诊后，诊断为抽动症。在接受了抽动症的相关治疗后，小晨的问题得到了控制。

暑期来临，抽动症、过敏症患儿的就诊率有所升高。在这里，儿童保健科副主任宋丽就家长们关心的抽动症、过敏症相关问题进行解答。

一、抽动症是过敏症引起的吗？

目前没有证据表明过敏是抽动症的病因，然而临床上观察到抽动症状的出现或者加重，常与过敏症的出现有关，所以过敏是抽动症的诱发因素之一。

春秋两季是过敏的高发季节，孩子在接触过敏原后，会出现频繁眨眼、揉鼻子、挠脸抓脖子、清嗓子、咳嗽表现，借此缓解痒感以及鼻后滴流的症状；夏季最容易引起皮肤紫外线过敏，如果没有做好防护工作，晒伤后身体局部的不适感也会加剧抽动症患儿肢体抽动的频率；同时夏季的温度和湿度对尘螨的生长非常有利，容易使孩子的过敏问题重复出现或者加剧，从而导致抽动症状的反复出现或加剧。

所以对于有过敏症的孩子，家长朋友们一定要注意做好防护，尽量减少过敏症的出现。

二、如何分辨过敏症还是抽动症呢？

有多个研究显示：60-70%的抽动症患儿首发或者主要表现就是清咽样的慢性咳嗽，常和抽动症中的发声抽动非常相似。家长朋友们经常疑惑，孩子的症状到底是过敏还是抽动呢？

在这里，宋丽医生有个简单的方法来帮助家长朋友们来分辨：通常抽动症状在孩子清醒的状态出现，没有明显的时间节律性，如果有紧张情绪时症状会加重，在孩子睡着全身处于放松状态时，抽动症状基本消失；而过敏导致的清咽样咳嗽，通常在夜间或者晨起比较固定、明显。所以通过孩子症状出现或者加重的节律性或者时间节点能够简单区分孩子到底是过敏还是抽动。

同时，宋丽医生提醒各位家长朋友：研究显示，有过敏体质的孩子往往较无过敏体质的孩子更容易罹患抽动症。所以，当孩子出现清咽样咳嗽、挤眉弄眼等“坏毛病”时，一定要及时来医院进行疾病的诊断和鉴别诊断，对症处理才能让孩子更快恢复健康。

三、如果孩子又有过敏又有抽动，该怎么办？

如果孩子两种情况同时存在，宋丽医生建议，在正规治疗两个问题的基础上，我们家长也需要做好以下几点：

1、夏季天气炎热，要尽量避免让孩子的胃肠道和呼吸道处于“冰火两重天”的状态。孩子的呼吸道和胃肠道抵抗力均比较娇嫩，所以到了夏季，儿童最容易出现反复呼吸道感染、慢性咳嗽以及急性胃肠炎等问题，而这些因素会导致过敏症状、抽动症状的出现甚至加重。所以在炎炎夏日，家长朋友们要注意避免让孩子们长时间呆在空调房、外出归来立刻对着空调或者风扇直吹、喝太多冷饮等，避免让孩子的呼吸道、胃肠道收到刺激。

2、现在正值暑假，仍需要保证孩子充分的睡眠，避免过度劳累，饮食尽量保持规律。

3、避免孩子长时间接触电子产品，减少感官不良刺激，从而避免紧张情绪的产生。

最后，宋丽医生提醒各位家长朋友们，孩子无论是过敏症还是抽动症，都属于慢性问题，相较于药物治疗，更重要的是家长朋友们要保持平和的心态，不要过分焦虑，帮助孩子养成良好的学习和生活习惯，均衡营养，做好孩子日常的管理和护理，让孩子更健康地成长。

文图儿童保健科  宋丽