许女士（化名）今年38岁，发现甲状腺左侧叶囊肿已经十几年了，近几年，她发现囊肿缓慢变大。

这天，闺蜜说：“你的脖子左边为啥比右边鼓起来那么多，会不会有什么问题？”这让爱美的许女士很懊恼。想手术切除囊肿，又怕留下颈部疤痕。

经郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）超声医学科检查提示：甲状腺左侧叶内可见数个囊性无回声，较大者长径达32mm。超声介入团队全面评估后，考虑为甲状腺囊肿，推荐进行超声引导下经皮甲状腺囊肿硬化治疗术，无颈部切口，许女士欣然接受。

完善术前准备后，在局麻下，医生仅用时20分钟即顺利完成手术，囊液脱落细胞学检查回示未见肿瘤细胞。术后许女士无出血，恢复良好，自信阳光的她又回来了。

妇幼健康科普

一．什么是甲状腺囊肿？

甲状腺结节是临床常见病，绝大多数甲状腺结节是良性的，其中，相当部分是囊性或囊性成分为主结节，常被称为甲状腺囊肿。甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿发生内出血、胶质变性、坏死退变而形成的，即甲状腺囊肿多为假性囊肿，少数为真性囊肿。根据囊肿的内容物性质，可分为坏死性囊肿、胶质囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿和混合性囊肿。

二．甲状腺囊肿有哪些危害？

1.脖子粗，有包块，影响美观。

2.压迫气管、食道和周围组织。

3.影响甲状腺素分泌，合并甲减或甲亢。

三．甲状腺囊肿的治疗手段有哪些？

1.外科手术：传统外科手术需要切开颈部皮肤，剥除囊肿，治疗创伤大、恢复慢、费用高。

2.消融治疗：抽取囊液，消融囊壁，治疗以甲状腺实性结节为主。

3.硬化治疗：超声引导下甲状腺囊性或囊实性良性结节的硬化治疗具有疗效确切、操作简便等优点，可在门诊完成, 损伤小、恢复快，可明显改善症状并达到美容效果，且能够更好地保留甲状腺功能, 特别对于囊壁薄、囊液清亮、无囊内分隔的单纯性甲状腺囊性结节治疗效果最佳, 已成为此类结节首选的治疗方式。

四．超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗适应症有哪些？

直径大于2cm且分隔较少，伴或不伴临床压迫症状的良性甲状腺囊性或囊性为主结节。患者能耐受、配合手术，有安全穿刺路径者，均适宜行硬化治疗。

郑州大学第三附属医院超声医学科介入团队已开展超声引导下甲状腺、淋巴结、肝脏、肾脏、盆腔占位等多部位的穿刺活检术，肝囊肿、肾囊肿、附件囊肿、甲状腺囊肿等囊性病变的抽吸硬化治疗术，以及腹腔脓肿置管引流等多项介入超声诊疗项目。

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文图：超声医学科 申玉鑫  沈彬