四岁的豆豆（化名）发烧5天了，早上起床，眼睛红红的，像小兔子一样，身上还起了很多红色的小点点，家长带他到医院就诊，医生说要做一些检查，看看是不是“川崎病”。家长很疑惑，什么是川崎病呢？

川崎病是什么？

川崎病（KD）又叫皮肤黏膜淋巴结综合征，是1967年由日本医生川崎富作首次报告，所以命名为“川崎病”。是一种自限性血管炎症性疾病，目前病因尚不明确。

川崎病多发生于5岁以下儿童，男孩发病率大约是女孩的1.7倍，我国北京和上海近年来发表的资料显示，每10万名0~4岁儿童中每年就有超过100例新发川崎病，应该引起重视。

川崎病有哪些症状？

川崎病主要有6大临床表现：

1.发热，常为反复发热，体温可达39~40℃，抗生素治疗无效。

2.出现手足硬肿，手指脚趾蜕皮，有时候会延伸到手掌和脚底，肛门周围脱屑；

3.皮疹或卡介苗接种处红肿；

4.双侧眼结膜充血；

5.口唇红、干燥、皲裂、脱皮和出血；草莓舌；口咽黏膜弥漫性充血；

6.颈部淋巴结肿大，常为单侧。

是不是身上没有皮疹就可以排除川崎病了？

不是。川崎病包括完全性川崎病（CKD）和不完全性川崎病（IKD）两种类型。有些孩子并不会出现全部的症状。

为什么诊断川崎病要做心脏彩超？

因为川崎病是一种主要累及中小动脉的血管炎症，可能造成冠状动脉扩张或形成冠状动脉瘤等，孩子发病后如得不到及时治疗，心血管并发症的发生率会升高，严重者可致残、致死。因此应尽早进行超声心动图检查，以了解孩子的心脏状况。

医生还会结合一些其他检查如：血常规、CRP、血沉及心电图等来判断究竟是不是川崎病。

川崎病能治好吗？

如果接受正规治疗，大多数孩子都可以治愈，且多数预后良好，复发仅见于1%-2%的患儿。需要注意的是，出院后要遵医嘱定期进行复查。

川崎病会传染吗？

目前没有证据表明川崎病会传染。

川崎病患儿多久能打疫苗？

被诊断为川崎病且使用过丙种球蛋白的孩子，建议9个月后再接种麻疹、流行性腮腺炎、风疹以及水痘疫苗，避免干扰疫苗的免疫作用。

温馨提示：如果孩子高热不退或反复发热，发热伴有皮疹、眼睛红、颈部淋巴液肿大等，要及时到正规医院就医，及早明确诊断。

参考文献：中华医学会儿科学分会心血管学组,中华医学会儿科学分会风湿学组,中华医学会儿科学分会免疫学组,等. 川崎病诊断和急性期治疗专家共识[J]. 中华儿科杂志,2022,60(01)：6-13.

文图：质量管理部 郭家宁

审稿专家：赵会茹

编辑：冀冰冰

责编：张利民

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