2024年9月6日-9月8日，由国家卫生健康委医院管理研究所主办的第三届中国医疗质量大会（CMQC）在杭州顺利召开。郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）病案管理科报送的《DRG/DIP下病案内涵质量管理》被评为典型案例，并在会上进行互动交流。

本次大会主题是“重医疗、高质量、强安全——共治、共改、共进、共创、共享、共赢”，大会围绕医疗质量管理体系建设、绩效管理、慢病管理、临床路径管理、门诊质量、人文建设等内容，设置了1个主论坛和25个分论坛，涵盖了医疗质量管理的各个方面，助力我国医院高质量发展。同时，会议公布了2024年医疗质量安全持续改进典型案例，郑大三附院病案管理科报送的《DRG/DIP下病案内涵质量管理》被评为典型案例，并在会上进行互动交流。

    2023年，国家卫健委医政司先后发布了《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》和《病历内涵质量提升行动方案(2023-2025年)》，着重强调了病历内涵质量提升行动。病案质量管理贯穿于整个医疗服务过程，能够间接地反映出医院管理水平、医疗质量和医务人员的技术水平。为提升病案内涵质量，郑大三附院病案管理科通过分析医师病案书写存在的主要缺陷项目和缺陷原因，采用人工智能全流程病历质控系统和质控员人工质控相结合的方式，双管齐下进行终末病案质控，通过制定病历书写奖惩制度、建立全院病历质控联络员群、举办优秀病历评选竞赛和定期培训等方式，多措并举优化病案质量管理路径，进一步完善病历质量管理体系和机制，形成机制明晰、运行顺畅的院内病案质量管理体系，实现病案首页填写质量和病历内涵质量明显提升，为绩效考核、医保付费和数据上报等工作提供优质数据资源。本次获评全国性奖项，是对郑大三附院病案内涵质量提升工作机制的肯定，对加强病案学科发展和扩大医院影响力具有重要意义。

      文图：病案管理科 何鑫