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罕见!12岁女孩痛经两个月,元凶竟是它

发布时间:2023-11-03  发布者: 郑州大学第三附属医院    8567
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近日,郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)妇科一病区来了一位特殊的患者——年仅12岁的小念,却被痛经折磨了两个多月。

小念去年6月份月经初潮,月经规律,轻微痛经,可以忍受。可是2个月前,小念月经来潮后痛经难以忍受,于是辗转去了多家医院,均诊断为左侧卵巢囊肿及双子宫,仅进行对症抗炎治疗,8月中旬月经来潮后,痛经再次加重。

家长经多番打听,带着小念来到郑大三附院,在门诊查彩超诊断为罕见的Robert子宫。患者家属特别紧张,担心自己的女儿的疾病无法治愈。

入院后,在妇科一病区主任张林东及主任医师封全灵的带领下,大家积极查阅相关文献,并经过科室全体人员多次讨论,并同时联合超声科、放射科进行多学科会诊,制定了详细周全的手术方案,封全灵细心耐心地与患者家属沟通治疗方案及术中术后可能出现的情况,让家属看到了希望,焦虑的情绪也得到缓解。

2023年8月31日,为小念进行了全麻下宫腔镜子宫斜隔电切+腹腔镜左侧卵巢囊肿切除+左侧输卵管整形+肠粘连松解术,手术非常顺利。

术后对症治疗,小念恢复良好。9月14日复查宫腔镜,显示宫腔形态基本正常。患者家属带着感激及激动的心情为封全灵和张林东送上表达感谢的锦旗。


妇幼健康科普

一、什么是Robert子宫?

Robert子宫是一种极罕见的子宫畸形,又称为子宫斜隔,患者有不同程度的原发性痛经,成年后可能影响生育。1970年由Robert首次报道,因此以“Robert子宫”命名这种子宫畸形。

二、Robert 子宫的基本解剖学特点是什么?

非对称的子宫分隔伴部分宫腔内经血潴留。子宫分隔从宫底至子宫颈内口上方,偏于宫腔一侧,将该侧宫腔完全封闭,使之成为与对侧宫腔及阴道不相通的盲腔;盲腔与该侧输卵管相通。但子宫外轮廓基本正常。

三、Robert子宫典型的临床表现是什么?

主要为周期性腹痛和痛经。

其 特 征 为:

1.原发性痛经;

2.腹腔镜检查子宫外观与子宫造影所显示的单角子宫外观表现相异;

3.不伴泌尿系统畸形。

四、Robert子宫的诊断方法是什么?

超声;

子宫输卵管造影;

盆腔MRI;

宫腹腔镜联合探查:诊断 Robert子宫的金标准。

五、Robert子宫的治疗方法是什么?

手术是治疗Robert子宫的有效方法,包括开腹手术和微创手术。无论何种手术方式,均为了切除子宫斜隔,恢复正常子宫形态,最大限度减小对子宫壁的损伤,保护患者的生育力。


“患者不远千里而来,对我们既是信任,更是鞭策。我们要为患者提供更好的服务,才对得起这份沉甸甸的信任”封全灵说。

张林东说:“有温度的医疗终究可以‘手牵手’、‘心连心’,仁心施仁术,解患者困惑,救一世安康,郑大三附院妇一科全体医护人员,将秉济民初心,继续为广大妇女同胞提供更专业更有温度的医疗保健服务。”


( 投稿邮箱zdsfy@126.com)

文图:妇科一病区 薛景戈

审稿专家:秦巧红