【科普】偏偏“喜欢”感染肺?什么是偏肺病毒?
前几天,1岁的康康因“发热、咳喘5天”入住郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿呼吸内科二病区,值班人员立即测量了他的经皮氧饱和度,结果显示仅有91%(93%以下需要吸氧),医护人员紧急予以鼻导管吸氧、心电监护,同时快速进行查体,发现康康呼吸急促、满肺均可听诊到啰音。对症处理后,患儿经皮氧饱和度上升至95%。家长焦虑的诉说着:“一直在治病,怎么越来越重啊,吃的也越来越少,孩子没精神,只想睡觉……”
经过与家长详细沟通,医生了解到,康康自发病天就去当地医院积极治疗,但病情持续进展,不仅咳喘加重,体温不易下降,近两天更是食欲和玩耍都大不如前,在当地医生的建议下前来我院救治。医生在给予孩子积极治疗的同时,也在努力寻找病原。
康康到底感染了什么病原体?接诊医师分析孩子病情,年龄小、病情重、进展快,考虑病毒感染的可能性大。但又是哪种病毒致病力这么强呢?呼吸科主任王秀芳通过查房,并结合流行病学分析此患儿的病情特点后,考虑偏肺病毒感染的可能性较大。第二天的化验检测结果证实了王秀芳的推测:确实是偏肺病毒感染。
近期,门诊发现多例偏肺病毒感染,轻者发热、刺激性咳嗽,重者发热、喘息、呼吸困难,胸片也有较明显的肺炎表现。那么,什么是偏肺病毒呢?它又有什么特点呢?偏肺病毒为什么“偏爱”孩子们呢?让我们跟随呼吸科张艳丽主任一起来了解一下。
一 、偏肺病毒的起源
人偏肺病毒(HMPV)是临床上较为常见的感染人呼吸道的一种负义单链RNA病毒,具有多形性的特点,大小约为150~600nm,可分为A型与B型两个基因型。2001年首次在荷兰一名儿童患者的鼻咽分泌物中发现。2019年被国际病毒分类委员会正式命名为人偏肺病毒。
二 、人偏肺病毒的流行病学特性
据研究,人偏肺病毒全年均可发病,流行季节多在晚冬、春季和夏季早期。近年临床偏肺病毒的检出率大幅度提升可能与检测水平提高相关。有学者研究提示:在导致儿童喘息的可能病原中,人偏肺病毒仅次于呼吸道合胞病毒,位居第二。
三 、人偏肺病毒感染的临床症状
偏肺病毒感染好发于婴幼儿,有的儿童只有轻微的上呼吸道感染症状,但也有儿童会出现严重的肺炎,另外有少数儿童也可能没什么临床症状。最常见就诊症状有:发热、咳嗽、喘息、鼻塞、流鼻涕、气促。
四 、治疗
人偏肺病毒感染尚无特效药物,临床上治疗主要以对症治疗及预防并发症为主。
经过专业治疗和精心护理,康康目前已痊愈出院。即使偏肺病毒偏偏“喜欢”感染肺,呼吸科医生也有信心尽快实施精准诊治,助力儿童战胜疾病、健康成长。
( 图片源自网络,如有侵权联系删除。投稿邮箱zdsfy@126.com)
文图:呼吸二病区 刘莹