“社恐”,还真是种病?
什么是社交焦虑障碍?
社交焦虑障碍,又称社交恐惧症,也是“社恐”一词的来源,社交焦虑障碍并不等同于内向或害羞,是一种以对社交或表演情境中的过度恐惧和回避行为为主要特征的心理障碍。核心特征是个体在社交场合中感到强烈的不安、紧张和恐惧,担心自己会在他人面前出丑或受到负面评价。这种焦虑不仅仅是短暂的紧张,而是持续存在并影响到日常生活、工作和人际关系。
常见的临床表现
1. 情绪症状:个体在面对或预期面对社交场合时,常感到极度的害怕、紧张和尴尬,甚至会出现恐慌发作的症状。
2. 躯体症状:社交焦虑障碍患者在社交情境中常伴随显著的生理反应,如心跳加速、出汗、脸红、手抖、肌肉紧张、胃肠不适等。
3.认知症状:患者常有自我评价过低、对他人的负面评价过度敏感的倾向,容易夸大负面后果,甚至对自身的正常表现产生质疑。
4. 行为症状:社交焦虑障碍会导致个体尽量避免社交场合,逃避社交活动或表演场合,以避免可能的尴尬和痛苦。如果不得不面对这种情境,患者可能会表现出僵硬、回避眼神接触或语无伦次等行为。
社交焦虑障碍不仅限于特定场合,它可能影响到广泛的生活领域,例如在工作中与同事的互动、在学校的课堂表现、与陌生人交谈,甚至是在家庭聚会上与亲戚的交流。对于儿童和青少年来说,社交焦虑障碍可能影响其学业表现和社会发展。
社交焦虑障碍的治疗方法
幸运的是,社交焦虑障碍是可以治疗的。常见的治疗方法包括心理治疗、药物治疗和自我管理策略。
1.心理治疗:包括认知行为疗法、家庭治疗、心理动力学疗法、正念疗法、放松疗法等,通过模拟社交情境、角色扮演等方法,识别和改变负面的思维模式和行为习惯,逐渐适应和应对真实的社交场合,减少焦虑情绪,增强自信心。对不宜药物治疗的患者,如儿童、妊娠或计划妊娠、哺乳期妇女,为首选治疗方法。
2. 药物治疗:常用的药物包括:选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)、5-HT和苯二氮䓬类药物等。其中SSRIs类药物无成瘾性,整体不良反应较轻。药物治疗通常需要在医生的指导下进行,并结合心理治疗以达到最佳效果。
3. 自我管理策略:除了专业治疗,患者也可以采取一些自我管理策略来减轻焦虑。比如,深呼吸、正念冥想、逐步暴露于社交场合等。这些方法有助于降低生理上的焦虑反应,提高自我控制能力。
社交焦虑障碍虽然常见,但并不意味着不可克服。无论是媒体镜头前的紧张,还是日常生活中的社交压力,通过科学的方法和积极的治疗,能显著改善症状,重拾社交自信。如果你或身边的人有类似的困扰,建议尽早寻求专业帮助,以免焦虑问题进一步加重。社交是我们生活的重要组成部分,面对它、适应它、享受它,摆脱“社恐”的束缚,拥抱更自信的自己。
文图:儿童发育行为科六病区 姜书琴