生命的拥抱——海姆立克急救法-郑州大学第三附属医院

生命的拥抱——海姆立克急救法

发布时间：2024-07-01 发布者：健康教育科

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气道异物梗阻是生活中常见意外事件，当我们遇到这种情况应该怎么办？用手挖？使劲拍？拼命咳？这些方法都不可取！万一操作不当，还可能将食物推向气道深部，甚至导致气道完全闭塞。掌握“海姆立克急救法”，就有可能挽回一条宝贵的生命。

海姆立克急救法是救助窒息患者的一种技能，1974年由美国医生海姆立克先生提出，自此在全世界被广泛应用，该法又被称为生命的拥抱。可是大家知道么？成人和儿童的手法不一样的。

成人的海姆立克急救法

发现患者出现噎食，第一时间应拨打急救电话，再给患者施以海姆立克急救法。首先，站在患者身后，前腿采取弓步，放在患者两腿之间用来固定其位置，再将双手从后向前环抱，做好急救的准备。急救的手法要点可以通过“剪刀、石头、布”的口诀来帮助记忆。

剪刀：两根手指并拢，像一个闭合的剪刀，放在肚脐上方2横指位置，即可找到按压点。

石头：紧握拳头，用拳眼顶住2横指的位置。

布：另一只手掌像布一样包住拳头。然后用向内上方的力反复用力冲击患者腹部，直到将异物排出。

如果自己出现噎食，而身边又没有人可以帮助自己，我们该如何自救呢？1.寻找借力物体：用身边结实的、钝角的物体来替代他人的手，比如桌边、椅背等。2.找准腹部位置：同样用剪刀、石头、布的口诀正确找到受力位置。3.冲击腹部位置：借助物体向上、向内反复冲击腹部，直至将异物排出。

儿童的海姆立克急救法

对于1岁以上的儿童出现噎食，可参照上述成人做法进行急救。对于1岁以下婴幼儿，我们应该尽快识别并把握好“黄金20秒”，如果发现宝宝有躁动、憋气、口唇、甲床青紫，不能呼吸以及用双手抓住颈部等表现，应立即询问宝宝或轻拍足底，看其能否发声，若不能发声则为气道异物，需要尽快实施海姆立克急救法。如果孩子出现意识丧失，应立即呼叫120并为其做心肺复苏。

关于海姆立克急救法，有一些注意事项，最后和大家交代一下。

（1）“三不能”和“V型手”是海姆立克征象的快速简易识别法。所谓“三不能”是指异物阻塞气管后，患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽。“V型手”就是当患者出现“三不能”时，双手不由自主呈现“V型”紧紧抓住自己的喉咙。识别出海姆立克征象，请立即使用“海姆立克”手法进行急救。

（2）对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法，姿势不变，只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可，若操作时偏离胸骨可能会造成肋骨骨折。

（3）海姆立克急救法仅适用于异物吸入气道，不能用于食道异物的紧急处理，且不要在看似气道梗阻，但仍能说话、呼吸的人身上使用。

（4）如果患者已经发生心搏停止，此时应按照心肺复苏的常规步骤优先为患者实施心肺复苏，避免心肺复苏的时间延后。

（5）一旦尝试海姆立克急救法不能将异物排出，患者的呛咳和呼吸困难还在持续，应立即送往医院紧急抢救或拨打120急救电话。

文图：重症医学科陈蕾

审稿：乔俊英解硕

编辑：陈劼明

责编：刘芙蓉

审核：鲁美苏

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