小儿麻醉知多少——孩子做手术必须要全麻吗？全麻会影响智力发育吗？
发布时间：2024-06-28 发布者： 健康教育科
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（患儿家长）：医生，我家宝宝明天要做手术，是不是一定要做全麻？
（麻醉医生）：一般来说，麻醉方法的选择取决于手术的部位、类型和患者的身体条件等因素，需要综合评估。而对于孩子来说，年龄也是麻醉方法选择的主要考虑因素之一。麻醉可以保障手术或者操作能够顺利进行，对于年幼的孩子，如果不做全麻，对手术的恐惧和手术刺激的应激反应可能会造成孩子长时间的精神创伤，并且如果孩子不能安静下来，还会影响手术医生的操作及治疗效果[1,2]。适当的全身麻醉，既能使孩子感到舒适，又有利于手术及操作的顺利进行，可谓一箭双雕。所以，小孩子做手术一般都是需要全麻或者复合全麻的。当然，对于一些小手术，年龄较大可以配合的孩子，也是可以选择局麻的。
（患儿家长）：那做全麻会影响孩子的智力发育吗？
（麻醉医生）：全麻，也就是全身麻醉，它是通过吸入、静脉等方式让麻醉药进入体内，从而使中枢神经系统受到抑制，使孩子的意识、痛觉等消失，当然更不会感到恐惧。另外，全麻药的作用时间并不是很长，很快会被机体代谢掉，并且在用药时，麻醉医生会根据手术种类、时长、孩子情况等因素综合来判断。只要孩子状况正常，麻醉药的作用在手术结束后就会逐渐消失。其实不只家长们有这样的顾虑，多年来针对这一问题全世界也有大量的研究，目前尚无强有力的证据显示规范的全麻实施对孩子长期的智力发育有明显影响[3-5]，所以家长朋友们不必过于纠结这一问题。
文图：麻醉科 周斐、丁宁
审稿：王涛
编辑：陈劼明
责编：刘芙蓉
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